Многие из нас боятся мышей, тараканов. А многие... ситуаций. Человек паникует, мечется, пытается спрятаться от вызывающего страх предмета или обстоятельства. Иногда это так называемое пограничное состояние, не являясь психическим расстройством или признаком сумасшествия, тем не менее приводит к тому, что человек оказывается инвалидом.
Из 450 видов фобий самая распространенная - агорафобия, таким заболеванием страдал Петр I. В него входит ужас перед замкнутыми или открытыми пространствами. Приступ паники сопровождается подъемом или падением артериального давления, сердцебиением, потливостью, головной болью, одышкой - у кого что... Первый приступ часто бывает после тяжелых заболеваний - гриппа, например. Иногда на следующее утро после алкогольных злоупотреблений - не у пьяницы, а у обыкновенного человека, который накануне перебрал. Подобные симптомы все переживают в своей жизни: колотится сердце, голова чумная, давление подскакивает... Но здесь к ним добавляется еще одно обстоятельство - панический страх смерти. Длится панический приступ обычно несколько минут, максимум - полчаса. Если такие приступы повторяются, мы говорим уже о паническом расстройстве. А вот то, что принято называть агорафобией -реакция избегания ситуации, вызывающей эти приступы.
Как правило, уже после первого приступа появляется страх перед тем, что пережитые ощущения могут повториться. Если приступ действительно повторился в такой же ситуации, человек отказывается от поездок в автобусе, метро, затем в лифте и т. д. Может так случиться, что человек вообще не в состоянии выйти из дома. А уж в самых неприятных случаях ему тяжело даже оставаться одному дома. В результате молодые люди, внешне совершенно здоровые, получают инвалидность.
Приступы могут с годами меняться, интенсивность их становится меньше. Но чем коварна агорафобия - так это тем, что даже вроде бы не тяжелые приступы крепко оседают в памяти: спустя годы человек может назвать место и время (буквально с точностью до минуты) первой панической атаки.
Выход один - длительное интенсивное лечение. Чаще всего больных помещают в больницу, ведь этим пациентам не очень годится амбулаторная терапия - им страшно выйти из дому.
Каждый человек, страдающий таким заболеванием, как-то приспосабливается к своей беде. Некоторые ходят только пешком, и только по узким переулкам. Некоторые переезжают поближе к месту работы либо наоборот -меняют место работы.
Но самое интересное, все эти больные люди с точки зрения терапевта - здоровы, но переживают обычный вегетативный криз. Врачи «Скорой помощи» с паническими приступами хорошо знакомы. Фактически это ложные вызовы, но человек настолько боится, что совладать со страхом не может - звонит в неотложку, хотя отлично знает, что с ним ничего не случится и на этот раз.
Еще одна проблема - страх перед общением с другими. Часто встречаются люди, которые не могут есть в общественных местах, поэтому никогда не ходят в кафе, рестораны. Или не могут пользоваться общественным туалетом. Или боятся публичных выступлений и вообще боятся общаться с другими людьми.
Иногда это начинается со школы: у ребенка возникает безотчетный страх перед ответом у доски. Опытные педагоги, жалея таких школьников, стараются к доске их не вызывать, но ведь создать тепличные условия при поступлении в институт нельзя. По этой же причине человек не вступает в брак. И получается одинокий, чурающийся людей человек с хорошими способностями, но плохо образованный. А виноваты в этом родители, которые вовремя не отвели ребенка к психологу.
Можно ли избавиться от страха?
Да, главное - вовремя обратиться к врачу. Чем дольше человек болеет и недополучает помощи, тем меньше у него шансов на выздоровление. В сочетании с лекарствами хорошо действуют различные психотерапевтические методики. Этим занимаются психотерапевт или психолог. Ведь человека надо научить самостоятельно передвигаться, избавить от застарелой привычки. Психотерапевту приходится бороться со страхом страха: он берет пациента за руку, они вместе ходят по улицам. Спустя неделю таких прогулок психотерапевт предлагает пациенту: теперь ты идешь один, но оглянувшись, всегда меня увидишь - я буду здесь, поэтому тебе не должно быть страшно. Еще через неделю врач усложняет задачу: снова иди один, правда, теперь я буду стоять за углом, ты меня не будешь видеть, но я здесь.
Варварскими методами фобии не лечатся. Смеяться над больным может лишь профессиональный психотерапевт. Ему можно все: иногда он делает страшные вещи, но лечение получается, потому что специалист знает грань, за которую переступить нельзя. Очень часто ребенок боится воды, а папа бросает его в море: дескать, твой дедушка со мною так поступил. В итоге ребенок может оказаться в психиатрической больнице.
Как же победить страх?
1. Заменяйте отрицательные мысли положительными. К примеру, вы боитесь собаки. Попытайтесь перейти от мысли типа «Эта собака меня укусит» к другой -«Эта собака крепко привязана».
2. Встречайтесь со страхом лицом к лицу. Предположим, ваша фобия - открытое пространство. Выйдите на улицу с кем-нибудь вдвоем на 5 минут, потом на 30, на час, на полдня... Пока не убедитесь, что ужасные вещи, которые вы воображали, на самом деле не происходят.
3. Распознайте приступ паники заранее. Ведь она уже была у вас, и не однажды, поэтому вы знаете, что не умрете.
4. Хвалите себя за каждый шаг, пусть даже если на этом этапе вы еще испытали приступ паники.
5. Не торопитесь. Разработайте план, поставьте перед собой цели на 8 и на 16 недель.
6. Отвлекайтесь от страха. Когда вы почувствовали, что вас охватывает страх, займитесь тем, что вас может отвлечь. Считайте обратно от 1000 до 3. Или читайте книгу. Или громко разговаривайте с собой. Или делайте глубокие вдохи и выдохи на счет.
7. Измеряйте силу своего страха по шкале от 0 до 10. Вы обнаружите, что острота его непостоянна. Опишите мысли или действия, которые заставляли его подниматься или снижаться.
8. Смотрите сквозь розовые очки. Пугающие мысли гоните фантазиями, от которых вы чувствуете себя хорошо. Так, думайте об удовольствии лежать на пляже, нежели о том, как опасно ехать в лифте.
9. Избегайте кофеина. Он может вызывать некоторые симптомы приступа страха. Помните, что кофеин содержится не только в кофе, но и в чае, «Кока-коле», шоколаде, некоторых болеутоляющих таблетках.
10. При приступе страха не сидите спокойно и не расслабляйтесь - лучше двигаться, выполнять физические упражнения.